Rééducation vestibulaire

Kinésithérapie vestibulaire · Châteldon (63)

Rééducation vestibulaire

Traitement spécialisé des vertiges, troubles de l’équilibre et dysfonctions de l’oreille interne. Un bilan précis, des techniques validées, des résultats mesurables.

90%

Efficacité manœuvre VPPB *

3 max

Séances pour un VPPB

6 ans

Expérience spécialisée

5 tech.

Techniques maîtrisées

* Bhattacharyya N. et al., Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2017 ; efficacité de la manœuvre d’Epley pour le VPPB du canal postérieur.

Pathologies traitées

~50 % des vertiges périphériques

VPPB

Vertiges au changement de position causés par un déplacement des otoconies. Traité par manœuvre d’Epley ou Semont en 1 à 3 séances.

Viral

Névrite vestibulaire

Inflammation du nerf vestibulaire. Épisode aigu puis instabilité prolongée. La rééducation accélère la compensation centrale.

Chronique

Maladie de Ménière

Excès de liquide endolymphatique. Crises intenses et acouphènes. La rééducation réduit l’impact fonctionnel entre les crises.

Sénior+

Presbyvestibulie

Déclin vestibulaire lié à l’âge. Instabilité permanente, difficultés sur sol irrégulier. Les exercices sensoriels améliorent la qualité de vie.

Techniques utilisées

🔄Manœuvres de repositionnement

Épley, Semont, Appiani — repositionnement des otoconies dans le VPPB. Efficacité supérieure à 90 % pour le canal postérieur (Bhattacharyya N. et al., Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 2017).

👁️Adaptation vestibulo-oculaire

Entraînement du réflexe RVO pour stabiliser le regard lors des mouvements de tête.

🎯Habituation et désensibilisation

Exposition progressive aux positions déclencheurs pour réduire la sensibilité du système vestibulaire.

⚖️Substitution sensorielle

Renforcement de la vision et de la proprioception pour compenser le signal vestibulaire défaillant.

🚶Réadaptation à la marche

Réintégration progressive des activités quotidiennes exigeant coordination et équilibre dynamique.

Objectifs de la rééducation

Réduire les vertiges et étourdissements jusqu’à leur disparition complète lorsque c’est possible
Améliorer la stabilité posturale et l’équilibre dans les situations de la vie quotidienne
Restaurer la confiance en soi lors des activités physiques et sociales
Accélérer la compensation vestibulaire centrale après une lésion périphérique
Réduire le risque de chutes, en particulier chez les patients âgés

Déroulement d’une prise en charge

1ère séance · 45–60 min

Bilan vestibulaire complet

Entretien clinique, tests de Romberg, Fukuda, Head Impulse Test, manœuvre de Dix-Hallpike, évaluation du nystagmus et analyse posturale. Le bilan est établi avant tout traitement.

Séances suivantes · 30–45 min

Traitement personnalisé

Manœuvres ou exercices ciblés selon le bilan, remise d’un programme d’exercices à domicile pour prolonger les bénéfices entre les séances.

VPPB : 1–3 · Névrite / Instabilité : 6–12

Durée selon la pathologie

L’accès direct est possible pour les 8 premières séances, sans ordonnance médicale préalable. Pris en charge par l’Assurance Maladie.

Prendre rendez-vous pour un bilan vestibulaire

Sans ordonnance · Pris en charge par l’Assurance Maladie · Tiers payant disponible
Première séance : 43,65 € (dont 20 € à votre charge si vous disposez d’une mutuelle)

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